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醫(yī)療動(dòng)態(tài)
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影響血液檢測(cè)的六大因素
影響血液檢測(cè)的六大因素
加入時(shí)間:2012-06-20 08:54:01 當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:4032
通過(guò)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)血可以提前預(yù)知許多重要的身體疾病,在疾病剛產(chǎn)生時(shí)就發(fā)現(xiàn)可以有效防止病灶擴(kuò)大或者轉(zhuǎn)換成難以治愈的沉疴。譬如說(shuō),通過(guò)檢測(cè)血液中的心臟標(biāo)志物如:肌酸激酶同工酶等就可以判斷心臟炎癥、心肌梗塞、冠心病等疾病的嚴(yán)重程度和發(fā)病時(shí)間,給醫(yī)生確診提供了良好的基礎(chǔ)。 但血液檢測(cè)也會(huì)出現(xiàn)偏差,除了血樣采集后檢測(cè)過(guò)程中的實(shí)驗(yàn)誤差等,受檢者可以最大程度的減少自身原因產(chǎn)生的誤差。受檢者在采集血樣前盡量處于安靜狀態(tài),生活飲食處于日常狀態(tài),目前已公認(rèn)過(guò)度空腹、飲食、飲酒、吸煙及姿勢(shì)體位等可影響某些檢驗(yàn)結(jié)果。其中影響血液檢測(cè)的六大因素包括: 1. 運(yùn)動(dòng): 肌肉活動(dòng)的影響可分短暫性的和持續(xù)性的兩類(lèi),短暫性影響為血漿脂肪酸含量,可因運(yùn)動(dòng)而暫時(shí)減少,而后漸漸增加而恢復(fù)。丙氨酸可因運(yùn)動(dòng)暫時(shí)增加達(dá)180%,而乳酸則可增加至300%。受到持續(xù)性影響的主要是一些肌肉有關(guān)酶,如肌酸激酶、醛縮酶、乳酸脫氫酶等。據(jù)稱(chēng),一場(chǎng)60分鐘的手球訓(xùn)練賽后11小時(shí),肌酸激酶活性比賽前仍增加達(dá)125%,長(zhǎng)期堅(jiān)持體育鍛煉還會(huì)提高性激素水平,因此采血前宜安靜,不進(jìn)行過(guò)大的活動(dòng)。 2. 食物: 進(jìn)餐后血漿脂肪、蛋白質(zhì)、糖類(lèi)有所增加。有人研究:高脂餐后2~4小時(shí)采血,多數(shù)人堿性磷酸酶含量增高,主要來(lái)自腸源性同工酶,且與血型有密切關(guān)系,O型或B型增高更明顯。一般認(rèn)為高蛋白質(zhì)餐使血漿尿素、血氨增加,但不影響肌酐含量,高比例的不飽和脂肪酸食物,可減低膽固醇含量;香蕉、菠蘿、番茄可使尿液5-羥色胺增加數(shù)倍;含咖啡因飲料,可使血漿游離脂肪酸增加,并使腎上腺和腦組織釋放兒茶酚胺。食物如含有動(dòng)物血液,可引起糞隱血假陽(yáng)性。故在做相應(yīng)檢驗(yàn)時(shí),應(yīng)對(duì)食物有一定的控制。 3. 過(guò)度空腹: 一般血液生化檢驗(yàn)要求病人晚餐后禁食,至次日晨采血,空腹約12~14小時(shí)。但過(guò)度空腹,若達(dá)24小時(shí)以上,某些檢驗(yàn)會(huì)有異常結(jié)果。例如血清膽紅素可因空腹48小時(shí)而增加240%;血糖可因空腹過(guò)長(zhǎng)而減少為低血糖;血脂空腹過(guò)度,甘油三酯、甘油、游離脂肪酸反有增加,而膽固醇無(wú)明顯改變。故空腹并非越長(zhǎng)越好,近年國(guó)外有人主張膽固醇單項(xiàng)檢驗(yàn),不必空腹抽血。 4. 飲酒: 飲酒后使血漿乳酸、尿酸鹽、己醛、乙酸鹽增加。長(zhǎng)期飲酒者高密度脂蛋白膽固醇偏高,平均紅細(xì)胞體積增加,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)亦較不飲酒的人為高,甚至可以將這項(xiàng)作為嗜酒者的篩選檢查。 5. 吸煙: 吸煙癮大的人,血液一氧化碳血紅蛋白含量可達(dá)8%,而不吸煙者含量在1%以下。此外兒茶酚胺、血清可的松亦較不吸煙者為多。血液學(xué)方面亦有變化,白細(xì)胞數(shù)增加,嗜酸粒細(xì)胞減少,中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞增多,血紅蛋白偏高,平均紅細(xì)胞體積偏高。 6. 藥物: 藥物對(duì)檢驗(yàn)的影響非常復(fù)雜,1.5萬(wàn)多種藥物對(duì)檢驗(yàn)有干擾作用。眾所周知,抗結(jié)核藥、抗生素、抗白血病制劑、磺胺類(lèi)藥物,對(duì)肝功能有大小不一的影響,甚至幾片常用藥物可以引起嚴(yán)重的藥物反應(yīng)。故在采樣檢查之前,暫停各種藥物是上策,如不可停用,則應(yīng)了解可能對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生的影響。
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為了您的健康,為了家庭的幸福,請(qǐng)您在體檢前務(wù)必注意這些事項(xiàng),將檢測(cè)結(jié)果的不穩(wěn)定性從源頭消滅。 上一篇:
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