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尿液分析儀檢測存在的不足之處
尿液分析儀檢測存在的不足之處
加入時間：2012-08-03 14:09:56 當前新聞點擊率：3461
關于試條，目前比較成熟的有10項。一般地講，只要尿標本采集、運送合格，在室溫下二小時內(nèi)測定完成，并完全按廠家說明書的要求去做，(包括尿液分析儀的校準、規(guī)范的操作，嚴格的質(zhì)控等，)作為一種過篩試驗，其敏感性和特異性是完全可以接受的。
舉例來說，過篩白細胞是基于白細胞酯酶的反應。已知中性粒細胞和單核細胞都含有酯酶，前者含特異性酯酶(又稱氯乙酸萘酯酶)，后者含非特異性酯酶(又稱乙酸萘酯酶)。一般泌尿系統(tǒng)感染時，從尿中排出的主要是一些吞噬細胞，如中性粒細胞、單核細胞(包括源自單核細胞的巨噬細胞)，淋巴細胞極少見。故檢測酯酶加亞硝酸鹽，用于過篩泌尿系感染十分有效。又如曾被懷疑的測比重的試條，還是相當可信的，至少不比目前國內(nèi)普通采用的尿比重計差。
尿比重計的缺點，并明確指出不宜用這種比重計來測尿比重。而對試條法，除了指出它會受pH過高即堿性尿的影響外(同時指出試條讀數(shù)儀會自動糾正pH)，則沒有提出什么重要問題。目前所有的測尿比重的方法都各有缺點，而且任意一次尿測比重的臨床意義很有限，臨床醫(yī)生也不予重視。
事實上尿比重作為常規(guī)檢查項目不是十分必要的，顏色、透明度、氣味這三項沒有多少臨床意義，但又說發(fā)現(xiàn)有異常時要報告。
盡管尿試條中讀數(shù)儀是一種很好的尿液分析儀的過篩方法，但它不能完全代替尿沉渣的顯微鏡檢查。理由很簡單，它不能識別各種管型，對各種上皮細胞和結(jié)晶的鑒別也無能為力。因此必要時仍要進行尿沉渣鏡下檢查。至于什么情況下要進行沉渣鏡檢，不像血液分析儀復檢那樣明確。 |
